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Geschlecht:
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Nationalität:
Muttersprache:
Hobbies und andere Interessen:
Adresse:
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Stadt:
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Postleitzahl:
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Land:
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Telefon (privat):
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Telefon (geschäftlich):
Handy:
Email:
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Angaben zum Kurs
Art des Kurses:
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Bitte auswählen
Intensivkurs
Super-Intensivkurs
Kombinationskurs
DELE-Prüfungsvorbereitung
Zweiergruppe
Einzelunterricht
Bei Zweiergruppe, Name des Partners:
Bei Einzelunterricht, Anzahl der Lektionen pro Woche:
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Spanischkenntnisse:
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keine
wenig
mittel
gut
sehr gut
ausgezeichnet
Unterkunft
Art der Unterkunft:
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Bitte auswählen
Familie mit Frühstück
Familie mit Halbpension
Hotel/Hostel
Appartement
Keine Unterkunft
Bitte Kontaktadresse in Buenos Aires angeben, falls Sie keine Unterkunft gewählt haben.
Nur ausfüllen, falls Sie FAMILIE als Art der Unterkunft gewählt haben!
Rauchen Sie?
Ja
Nein
Sind Sie Vegetarier?
Ja
Nein
Zusätzliche Angaben zur Familienunterkunft (bitte Ihre Wünsche ankreuzen):
Haustiere
Ja
Nein
Egal
Kinder unter 5
Ja
Nein
Egal
Raucher
Ja
Nein
Egal
Nur ausfüllen, falls Sie APPARTEMENT als Art der Unterkunft gewählt haben!
Gewüschter Preis pro Monat:
Bitte auswählen
U$ 400-600
U$ 600-800
U$ 800-1000
Transfer vom Flughafen
Möchten Sie vom Flughafen abgeholt werden?
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Ja
Nein
Falls JA, bitten wir Sie um folgende Angaben (falls bereits vorhanden):
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Gesundheit
Bitte zählen Sie alle medizinischen Besonderheiten, speziellen Diäten und Essgewohnheiten oder Allergien auf, welche die Schule beachten sollte:
Bitte geben Sie allfällige medizinische Behandlungen an, welche während Ihres Aufenthaltes befolgt werden müssen:
Zahlungsmethode
Wie möchten Sie bezahlen?
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Banküberweisung
Einzahlungsschein
In welcher Währung möchten Sie bezahlen?
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US Dollar
Euro
CH Franken
Notfallkontakt
Name Notfallkontakt:
Telefon (privat):
Handy:
Bemerkungen
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